Calidad Médica

1. ¿Que es una subespecialidad y cuales son las subespecialidades en la oftalmología?

2. ¿Cual es la diferencia entre un oftalmólogo y un optometrista?

Al oír el prefijo “sub”, lo primero que pensamos es “debajo de”, sin embargo en el ámbito médico los subespecialistas son en sí “superespecialistas”. Es decir, son médicos que terminan sus estudios de licenciatura en medicina general, después estudian una especialidad -oftalmología en este caso- y posteriormente continúan sus estudios para obtener una subespecialidad. De ahí que la oftalmología se va dividiendo cada vez más entre médicos que son expertos en una sola parte del ojo.

Por increíble que parezca, para esa minúscula parte del cuerpo que mide 3 centímetros cúbicos que son nuestros ojos, existen más de una decena de subespecialidades. Es importante que usted este informado al respecto para así poder decidir cuál es el médico indicado para tratar su problema.

Habrá ocasiones en que su oftalmólogo de cabecera podrá solicitar una interconsulta con un colega experto en su problema, sin que esto demerite a su oftalmólogo. Al contrario, es una práctica normal y le muestra que su oftalmólogo conoce sus límites y que esta poniéndolo en las mejores manos posibles.

En general, las subespecialidades dentro de la oftalmología son las siguientes:

- Córnea y cirugía refractiva.- Estos médicos subespecialistas ven todas las enfermedades externas del ojo, incluyendo la cornea. Realizan y saben el manejo medico y legal de los transplantes de cornea y se encargan de hacer todo tipo de cirugía refractiva, que es la cirugía que se realiza para dejar de usar anteojos: dentro de las mas conocidas esta LASIK, PRK, o lentes Intraoculares Fáquicos.

- Estrabismo.- Especialista en pacientes que presentan desviación de los ojos. Tratamiento médico y quirúrgico.

- Glaucoma.- Especialistas que estudian el daño al nervio óptico causado principalmente por el aumento de la presión del mismo, y que de no tratarse termina en ceguera irreversible. Tratamiento medico y quirúrgico en todas sus variantes.

- Neuro-Oftalmología.- Es una fusión del estudio del nervio óptico que no fue dañado por causas dentro del ojo, sino afuera del mismo. Se estudia el nervio óptico desde que inicia su trayecto inmediatamente después de salir del ojo hasta su terminación en el cerebro. Los médicos de esta subespecialidad incluso pueden diagnosticar enfermedades vitales a nivel del cerebro y que tienen su manifestación inicial en los ojos.

- Orbita, parpados y vías lagrimales.- Especialidad médico-quirúrgica que diagnostica y trata las fracturas y/o tumores que se encuentra en la orbita (cavidad en donde se aloja el ojo). Tratan todo lo relacionado con la vía de drenaje de la lágrima y son los cirujanos plásticos de la oftalmología, ya que ellos tienen una gran experiencia conociendo las estructuras del parpado y tratan las cuestiones de plástica en ellos.

- Oftalmo-pediatría.- Especialistas en enfermedades oculares en niños. Se combina con otras subespecialidades, dado que muchas de las enfermedades en niños, no son únicas en ellos.

- Retina

- Microcirugía Ocular y segmento anterior

- USG

- Uveítis

- Visión Subnormal.

Un oftalmólogo es el experto medico para el diagnostico, manejo, tratamiento médico y quirúrgico de las enfermedades de los ojos. Un oftalmólogo primero estudia la licenciatura en medicina (medico general) y después continua durante varios años mas sus estudios de especialización en el tratamiento médico y quirúrgico de las enfermedades de los ojos

Un optometrista puede ser licenciado o técnico. Estudian la óptica de los lentes de una manera profunda, es decir son expertos en ello y saben sobre anteojos y lentes de contacto. Pueden diagnosticar algunas enfermedades de los ojos pero su responsabilidad profesional no es la de curar ni operar al paciente. En caso de detectar alguna enfermedad de los ojos la responsabilidad del optometrista consiste en referir al paciente al médico oftalmólogo.